參 https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmicm1104059
患者男性69 歲。臉部左側皮膚呈現漸進性，無症狀增厚及皺褶，病史25 年。理學檢查發現過度角化合併重複性脊皺，群發性黑頭粉刺，局部結節性彈性組織變性。組織病理學分析顯示真皮處有促進彈性組織解離物質積累，毛囊處有粟丘疹形成。檢查結果與光損傷皮膚（皮膚光老化）Favre–Racouchot 症候群相吻合。患者擔任貨車司機28 年。紫外線A (UVA) 穿過玻璃輻射表皮及上層真皮。慢性UVA 暴露可導致表皮及角質層肥厚化，伴隨彈性纖維的變性。UVA 的光老化效應與光致癌效應相對應。紫外線B (UVB) 暴露可導致光致癌機率上升，而UVA 可誘導DNA 物質突變並對其產生直接毒性，最終導致皮膚癌。建議對該患者進行必要的防曬，局部類視黃醇補充及皮膚癌定期監測。
防曬的重點根本不是為了怕曬黑，而是怕光老化、怕曬久了皮膚會病變，如果好好做防曬可以讓皮膚白一點，那只是附帶得到的好處而已，預防皮膚病變才是每天要大費周章防曬的真正理由。
不過，就算能做到完全不做傷害皮膚的事，也只是預防外因導致的衰老，對皮膚已經出現的自然老化、光老化，除了去做醫美，日常就沒有什麼辦法能補救嗎？
A醇又叫全反式視黃醇或全反式維A醇，一般就簡稱為視黃醇或A醇，這個抗老家族裡還有A酸、A酯、 A 醛，但最終都要在皮膚內轉化為A酸來起作用。
A酸改善紫外線導致的光老化效果明顯，目前，被FDA 批准可用於治療光老化的就是0.02% 的A酸。為什麼不直接用A酸？因為它太過刺激，不是所有人都能耐受，目前只作為處方藥用於治療痤瘡、毛周角化、光老化。
而A醇不僅可以通過轉化成A酸起作用，近年研究還認為A醇還能直接激活皮膚中的A酸受體達到抗老的功效，而A醇到A酸的轉化，也大大降低了A醇的刺激性。
A醇會增加皮膚的光敏性，因此，建議放在晚上使用，白天也要做好防曬。
雖然比起A酸刺激性已經小了很多，但A醇仍然有一定的刺激性。使用時一定要從低濃度（0.1%-0.3%）的產品開始，小劑量（正常用量減半、減少使用頻次）進行嘗試，循序漸進慢慢調整增加用量、使用頻次直到可以正常使用為止。
如果使用過程中出現刺痛、發紅、脫皮等症狀，可以維持當前使用劑量，增加一些修復類的產品緩解不適，等皮膚完全恢復後再繼續增加用量。但如果你第一次使用就出現不適，最好停用，待皮膚恢復後，換用更低濃度的產品。
